Alarmante falta de medicamentos ARV para personas que viven con el VIH y Sida en el Perú PDF Imprimir E-Mail

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Trabajadores  de las Direcciones de Salud, se vienen pronunciando para solucionar el problema lo más pronto posible
Hospital Loayza cubre el desabastecimiento de medicamento prestando las medicinas por días a otros nosocomios.

En el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, unas mil setenta personas que viven con el VIH y Sida, son usuarios del servicio del TARGA- Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad -, de los cuales el 70% de los pacientes de éste servicio, se han visto seriamente afectados por la  falta de disposición de uno de los compuestos más usados para inhibir la progresión de la infección por VIH en sus organismos.

A partir del mes de abril, el problema de desabastecimiento de medicamentos ARV, se agudizó en el hospital Loayza, debido  a que de las 28 mil tabletas del medicamento DUOVIR N, que se utilizan en la provisión del  mes, el Ministerio de Salud, sólo entregó  11 mil 600 tabletas, es decir menos del 50% de lo requerido y  hace unos días el hospital se ha quedado sin stock, por lo que ha tenido que racionalizar la entrega del fármaco,  y como medida de urgencia ha tenido que pedir prestado el referido medicamento  a otros  nosocomios, para lograr solucionar momentáneamente el problema e impedir que las personas que consumen este tipo de tratamiento, hagan resistencia a la droga antirretroviral.

Por su parte algunos trabajadores de la Dirección de Salud V de Lima Centro, se han pronunciado al respecto y han mostrado su preocupación por la falta de eficiencia  en la programación y distribución de los fármacos, así como el hecho que el Ministerio de Salud, solicite con tres meses de anticipación los requerimientos de los ARV, sólo por formalidad, pero que en la realidad, dicho medicamento solicitado es entregado a destiempo y con un buen porcentaje de faltante.

Lo mismo ocurre, en otros hospitales del interior del país, en Loreto por ejemplo existe desde el día sábado desabastecimiento de DUOVIR N. Las autoridades de salud de esta localidad, han referido a los usuarios que el problema se ha dado por fallas con el transporte  del cargamento desde Lima, sin embargo para los pacientes, el problema sería otro. Lo mismo ha venido ocurriendo en el Hospital  Regional de La Libertad, en Trujillo, donde se ha venido dosificando el medicamento desde el mes de marzo hasta mediados de abril, por lo que los usuarios del servicio de TARGA de esta región, tuvieron que salir a los medios de comunicación como el "Diario La Industria" y "Canal 21", para que se restablezca la entrega del antirretroviral. Por otro lado, en la ciudad norteña de Piura, los  integrantes del Grupo de Ayuda Mutua de personas viviendo con VIH “Hosanna”, denunciaron que cerca de 15 días  les ha faltado medicamentos como: Lamivudina, Atazanavir, Stavudina y Ritonavir, lo que ha ocasionado que pacientes de la ciudad de Tumbes, que son atendidos en el hospital Santa Rosa de Piura, retornen a su ciudad sin medicinas, habiendo gastado su dinero para el viaje, en vano.

Con relación a este preocupante caso, se ha sabido que dentro de unos 15 días, el Ministerio de Salud, recibirá una de las primeras entregas por la compra por subasta inversa de medicamentos antirretrovirales, la dificultad que se vislumbra en dicha compra, es que los medicamentos que han sido adquiridos, no son los compuestos o "combinados",  sino se han comprado por separado, lo que perjudicará seriamente a la adherencia de las personas que vienen recibiendo el TARGA,  pues el número de pastillas para su ingesta subiría. Es decir si un usuario antes tomaba  6 pastillas al día, con esta nueva compra, deberá incrementar el número de ingesta  al doble, sin haber cambiado de esquema, lo que dificultaría su adherencia y su dinámica al momento de tomarlas, pues los medicamentos simplificados, se vienen fabricando para facilitar la convivencia de una persona que vive con una infección crónica como lo es el VIH.

El medicamento antirretroviral, DUOVIR N, es un compuesto de  Inhibidores No Nucleósidos de la Transcriptasa Reversa, que  bloquea la multiplicación del VIH en la sangre;  y esta constituido por tres medicinas como: Lamivudina, Zidovudina y Nevirapina, siendo ingerido por lo general por personas que recién inician un tratamiento.

En este contexto, desde Prosa queremos hacer una reflexión al respecto:

La accesibilidad universal que propalamos en relación al acceso a tratamiento en nuestro país es aún parcial “NO EXISTE ACCESO UNIVERSAL”.
Los nudos críticos desde la logística existente en el Ministerio de Salud para la provisión de los medicamentos nos demuestra que es INOPERANTE. Anteriormente, este tema ha sido tratado en casi todas las reuniones del equipo de expertos que monitorea este proceso  y, sin embargo, vemos que NO EXISTE AUN LA VOLUNTAD POLITICA de diseñar un mecanismo efectivo de provisión  que garantice la disponibilidad oportuna de los tratamientos y consecuentemente la adherencia a estos.
La dinámica que actualmente existe en el sistema de provisión de los medicamentos evidencia de manera concreta la pésima administración de algunos de ellos que terminan en sobre stock y sin encontrar formas oportunas de entregarlos dado su eminente e inmediato vencimiento NO HAY CRITERIOS LOGISTICOS PARA LA DISTRIBUCION.

Ante ello, proponemos una vez más:

  • Que los miembros del comité de expertos que monitorean la provisión de los ARV´s accedan de manera oportuna a la información existente en los diferentes de salud donde se entregan los medicamentos y para ello es necesario la participación y colaboración de todas las personas viviendo con VIH y SIDA, así como sus organizaciones para que reporten las constantes interrupciones que este proceso esta teniendo.
  • Establecer un espacio de diálogo concertado con las organizaciones de personas viviendo con VIH y SIDA, defensoría del Pueblo y el Ministerio de Salud, donde podamos definir líneas de acciones a seguir para evitar futuros desabastecimientos.
  • Establecer de manera efectiva las compras y/o requerimientos con “Provisión Futura”, hecho propuesto anteriormente y prometido al fondo Mundial cuando se advirtió de estas anomalías.
  • Que la CONAMUSA – Coordinadora Nacional Multisectorial de Salud-, con el apoyo y reporte de nuestros representantes tomen medidas de URGENCIA respecto a estos hechos de compra “Por separado” y las adversidades que este hecho traerá consigo.

Martes 13 de Mayo del 2008

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